Promene u stolici i rak debelog creva – kada treba otići na pregled

Ako se zatvor ili proliv uporno vraćaju, primetite krv u stolici ili posle odlaska u toalet često imate osećaj da se crevo nije ispraznilo, javite se izabranom lekaru. Ove tegobe mogu imati različite uzroke, od hemoroida do upalnih bolesti creva. Rak debelog creva takođe može da izazove takve simptome, a u ranoj fazi može da se razvija bez primetnih tegoba.

Koje promene u pražnjenju creva treba proveriti?

Važno je da obratite pažnju na ono što odstupa od vaših uobičajenih navika. Jedna epizoda zatvora ili proliva može biti prolazna. Ako promena traje ili se ponavlja bez jasnog razloga, zakažite pregled.

Lekaru recite ako ste primetili:

• Promenu učestalosti ili konzistencije stolice, poput upornog zatvora, proliva ili smenjivanja tih tegoba.
• Osećaj nepotpunog pražnjenja, naročito ako se ponavlja i ubrzo posle odlaska u toalet.
• Krv na toaletnom papiru, na površini stolice ili pomešanu sa stolicom. Novo ili ponovljeno krvarenje treba proveriti i ako već imate hemoroide.
• Uporan bol ili grčeve u stomaku, posebno ako su počeli zajedno sa promenama stolice.

Na pregledu je korisno da kažete kada su tegobe počele, koliko često se javljaju i da li ste primetili još neku promenu, poput gubitka težine ili umora.

Umor i anemija mogu se javiti i bez vidljive krvi

Dugotrajan gubitak malih količina krvi iz organa za varenje može da dovede do anemije zbog nedostatka gvožđa, čak i kada u stolici nema vidljive krvi. Osoba može da se oseća iscrpljeno ili da se lakše zadiše pri naporu. Utvrđena anemija nejasnog uzroka i nenamerno mršavljenje zaslužuju pregled, posebno kada ih prate promene u pražnjenju creva.

Kada je potrebna hitna pomoć?

• Odmah potražite hitnu pomoć ako je krvarenje obilno ili ne prestaje, ako vidite velike krvne ugruške ili ako uz krvarenje osećate da ćete se onesvestiti.
• Potražite hitnu medicinsku procenu istog dana ako primetite crnu, katranastu ili tamnocrvenu stolicu ili krvavi proliv.
• Javite se izabranom lekaru zbog manje količine vidljive krvi, upornih promena stolice, neobjašnjivog mršavljenja ili anemije. Ako već imate simptome, ne čekajte poziv za skrining.

Kako izgleda skrining u Srbiji?

Organizovani skrining raka debelog creva u Srbiji namenjen je ženama i muškarcima od 50 do 74 godine bez simptoma. Prvi korak je test stolice na skriveno krvarenje. Posle negativnog nalaza test se u okviru programa ponavlja za dve godine. Pozitivan rezultat pokazuje da je test otkrio krv, a kolonoskopija pomaže da se utvrdi njen uzrok.

Tokom kolonoskopije lekar pregleda unutrašnjost debelog creva i po potrebi uzima uzorak tkiva ili uklanja polipe. Uklanjanjem određenih polipa može se sprečiti da se iz njih kasnije razvije rak.

Ako su vam ranije otkriveni polipi ili je neko od bliskih srodnika imao rak debelog creva, recite to izabranom lekaru. Ti podaci mogu da utiču na to kada treba početi sa pregledima i koliko često ih treba ponavljati.