Unutrašnji nadzor Županijske bolnice Čakovec nije utvrdio odgovornost zdravstvenih radnika za smrt Luke Palatinuša (38), koji je preminuo nakon što mu je pozlilo u čekaonici hitnog prijema. Porodica se ne slaže sa zaključcima komisije, dok je Ministarstvo zdravlja pokrenulo zdravstveno-inspekcijski nadzor.

Luka stigao zbog bolova u grudima

Prema zapisniku interne komisije, Luka je 19. avgusta u 22.34 stigao na Objedinjeni hitni bolnički prijem zbog probadajućeg bola u desnoj strani grudnog koša i trnjenja desne ruke.

EKG mu je urađen nekoliko minuta nakon dolaska, dok je krv za laboratorijske analize uzeta u 22.48.

U medicinskoj dokumentaciji navedeno je da tada nije prijavljivao otežano disanje, mučninu, vrtoglavicu ni lupanje srca. Takođe je zabeleženo da nije bio bled niti preznojen.

Nakon pregleda dobio je terapiju koja je, prema nalazu komisije, uključivala Brufen, sedativ Misar i lekove za snižavanje krvnog pritiska.

Navodi supruge razlikuju se od medicinske dokumentacije

Deo nalaza koji se odnosi na njegove simptome razlikuje se od onoga što je nakon događaja ispričala njegova supruga Jasmina.

Prema njenim rečima, Luka je te večeri imao snažne bolove u grudima i ruci, teško mu je bilo i nije se osećao dobro. Navela je i da je želeo da ode u drugu bolnicu.

U medicinskoj dokumentaciji, na osnovu koje je komisija sačinila nalaz, navedeno je da je nakon početne terapije došlo do povlačenja tegoba.

Supruga je, kako se navodi, zatražila da se taj deo dokumentacije preispita.

Zdravstveni radnici su komisiji rekli da je Luka tokom ponovne procene naveo da više nema bolove i trnjenje i da je bio komunikativan i saradljiv.

Ponovo pozvan na pregled

Nakon pristizanja prvih laboratorijskih rezultata, Luka je ponovo pozvan iz čekaonice u ambulantu.

Prema nalazu komisije, lekar je tada ponovo procenio njegovo stanje i nije utvrdio znakove akutnih simptoma. Dogovoreno je i kontrolno vađenje krvi nakon dva sata, između ostalog zbog činjenice da se vrednost troponina može menjati tokom vremena.

Luka se potom vratio u čekaonicu.

Pre kontrolnog vađenja krvi iznenada je izgubio svest.

EKG je pokazao ventrikularnu fibrilaciju, nakon čega je odmah započeta reanimacija. U postupku su učestvovali radnici hitnog prijema, dežurni anesteziolog i kardiolog.

Reanimacija je trajala oko 50 minuta, ali spontana cirkulacija nije uspostavljena i konstatovana je smrt.

Bolnica navodi da je osoblje odmah reagovalo, dok supruga tvrdi da je prošlo nekoliko minuta pre nego što je Luka prebačen na bolnički krevet.

Obdukcija pokazala teško oštećenje koronarne arterije

Prema obdukcionom nalazu, utvrđena je potpuna trombotska okluzija proksimalnog dela silazne grane leve koronarne arterije, poznate kao LAD.

Utvrđeni su i teška ateroskleroza, uvećanje leve polovine srca, fibroza srčanog mišića i plućni edem.

Komisija je zaključila da je akutna okluzija LAD-a dovela do ishemije velikog dela srčanog mišića, poremećaja srčanog ritma, srčanog zastoja i smrti.

Prema proceni komisije, takav razvoj događaja nije bilo moguće predvideti na osnovu početnih nalaza EKG-a i troponina, koji nisu ukazivali na akutni infarkt.

Zašto nije bio pod stalnim nadzorom?

Jedno od ključnih pitanja nakon događaja bilo je zbog čega Luka nije bio pod kontinuiranim nadzorom.

Komisija je navela da u trenutku procene nije bio životno ugrožen, da nije imao otežano ili ubrzano disanje, da mu saturacija kiseonika nije bila snižena i da nije postojala medicinska indikacija za stalni monitoring neposredno uz zdravstvene radnike.

Zbog toga je zaključeno da je mogao boraviti u čekaonici.

Osmočlana komisija je na kraju ocenila da su zdravstveni radnici postupali u skladu sa pravilima i standardima medicinske struke.

Porodica traži dodatne odgovore

Porodica se, međutim, ne slaže sa takvim zaključkom.

Jasmina je poručila da ne želi unapred optuživati pojedince, ali želi da dobije odgovore o tome zbog čega Luka, nakon dolaska u hitnu službu sa simptomima koji su uključivali bol u grudima i ruci, nije ostao pod neposrednim nadzorom.

Zbog različitih viđenja događaja, slučaj je dobio i dodatnu institucionalnu proveru.

Ministarstvo zdravlja pokrenulo je zdravstveno-inspekcijski nadzor, koji bi trebalo da utvrdi sve relevantne okolnosti postupanja zdravstvenih radnika.

Bolnica: Nemamo šta da krijemo

Direktor Županijske bolnice Čakovec Nikola Hren izrazio je saučešće porodici i poručio da bolnica nema nameru da izbegava odgovornost niti da zatvara vrata nadležnim institucijama.

Istakao je da će bolnica biti dostupna svim organima koji proveravaju okolnosti slučaja.

Istovremeno je stao u odbranu zaposlenih, navodeći da zdravstveni radnici nakon događaja dobijaju uvrede i pretnje. Takvo ponašanje ocenio je kao neprihvatljivo i najavio obraćanje nadležnim organima.

Interna komisija bolnice za sada nije utvrdila propuste zdravstvenih radnika, ali slučaj time nije konačno završen.

Zdravstveno-inspekcijski nadzor Ministarstva zdravlja je u toku, a upravo će njegovi nalazi biti važni za potpuniju procenu okolnosti koje su prethodile smrti Luke Palatinuša.