Vitamin D i kolesterol: Može li zaista smanjiti „loš“ kolesterol?

Povišen kolesterol često nas natjera da potražimo brzo i prirodno rješenje. Čajevi, posebne dijete i suplementi tada postaju zanimljivi, a među njima se često spominje i vitamin D.

Iako vitamin D ima važne uloge u organizmu, pitanje je može li njegovo uzimanje zaista sniziti kolesterol. Naučni dokazi zasad ne daju jednostavan odgovor.

Vitamin D – zašto je važan?

Vitamin D je nutrijent s hormonskim djelovanjem koji organizam može stvarati u koži pod uticajem sunčeve svjetlosti. Može se unositi i hranom ili suplementima.

Najpoznatiji oblici su vitamin D2 (ergokalciferol) i vitamin D3 (kolekalciferol).

Vitamin D važan je za:

• apsorpciju kalcija i fosfora;
• zdravlje kostiju i zuba;
• normalno funkcionisanje mišića;
• pravilno funkcionisanje imunog sistema.

Status vitamina D najčešće se procjenjuje analizom krvi 25-hidroksivitamina D – 25(OH)D.

Kakve veze vitamin D ima s kolesterolom?

Veza između vitamina D i kolesterola biološki je zanimljiva jer se vitamin D i neki steroidni hormoni stvaraju iz srodnih molekula, a njihovi metabolički putevi povezani su s procesima u jetri.

Zbog toga se godinama istražuje mogućnost da vitamin D utiče na metabolizam lipida.

Međutim, ovdje treba napraviti važnu razliku:

činjenica da ljudi s manjkom vitamina D češće imaju nepovoljan lipidni profil ne znači da će uzimanje vitamina D automatski sniziti kolesterol.

Na primjer, osoba koja se malo kreće, rijetko boravi na suncu i ima višak kilograma može istovremeno imati nizak vitamin D i povišen LDL. U tom slučaju oba problema mogu biti posljedica sličnih životnih faktora.

Šta pokazuju istraživanja?

Rezultati dosadašnjih istraživanja nisu potpuno usklađeni.

Neka istraživanja ukazuju na mogućnost blagog poboljšanja ukupnog i LDL kolesterola, naročito kod osoba koje su prije suplementacije imale izražen nedostatak vitamina D.

Međutim, brojna druga istraživanja nisu pronašla značajan uticaj suplementacije na lipidni profil.

Zbog toga se vitamin D ne smatra standardnom terapijom za snižavanje LDL kolesterola.

Drugim riječima, ako imate visok LDL, nije dovoljno početi uzimati vitamin D i očekivati da će on riješiti problem.

Zašto su rezultati različiti?

Na rezultate istraživanja mogu uticati:

1. početna koncentracija vitamina D;
2. doza suplementa;
3. trajanje terapije;
4. tjelesna masa;
5. način ishrane;
6. fizička aktivnost;
7. genetske razlike među ispitanicima.

Može li previše vitamina D biti štetno?

Može.

Vitamin D je rastvorljiv u mastima i dugotrajno uzimanje vrlo visokih doza može dovesti do nakupljanja kalcija u krvi, odnosno hiperkalcemije.

Mogu se javiti:

• mučnina i povraćanje;
• slabost;
• pojačana žeđ i učestalo mokrenje;
• dehidracija;
• bubrežni kamenci;
• oštećenje bubrega;
• poremećaji srčanog ritma u težim slučajevima.

Zato nije dobra ideja povećavati dozu vitamina D samo zato što želimo postići bolji rezultat na nalazu kolesterola.

Šta je mnogo važnije kod povišenog kolesterola?

Ako je cilj smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara, najvažnije je utvrditi koliko je LDL povišen i koliki je ukupni kardiovaskularni rizik.

Najviše smisla imaju provjerene mjere:

Ishrana: više povrća, mahunarki, integralnih žitarica, orašastih plodova i ribe, uz smanjenje zasićenih i trans masti.

Fizička aktivnost: najmanje oko 150 minuta umjerene aktivnosti sedmično može imati pozitivan efekat na kardiometaboličko zdravlje.

Tjelesna težina: ako postoji višak kilograma, njegovo smanjenje može poboljšati više metaboličkih parametara.

Terapija: kod osoba kojima je potrebna, statini i drugi lijekovi za snižavanje LDL-a imaju daleko čvršće dokaze o smanjenju kardiovaskularnog rizika nego suplementi vitamina D.

Kada vitamin D ipak ima smisla?

Ako analiza krvi pokaže nedostatak vitamina D, suplementacija može biti opravdana zbog zdravlja kostiju i drugih funkcija organizma.

Ali vitamin D tada treba uzimati zbog nedostatka vitamina D, a ne kao zamjenu za terapiju visokog kolesterola.

Zaključak

Vitamin D nije lijek za povišen kolesterol.

Postoji određena biološka povezanost između vitamina D i metabolizma lipida, ali dosadašnji dokazi nisu dovoljno uvjerljivi da bi se vitamin D preporučio kao sredstvo za snižavanje LDL-a.

Ako imate povišen kolesterol, mnogo je važnije znati konkretne vrijednosti LDL-a, HDL-a, triglicerida i ukupnog kolesterola i procijeniti ukupni kardiovaskularni rizik.

A ako je vitamin D nizak, njegovo nadoknađivanje ima smisla – samo ga ne treba posmatrati kao zamjenu za dokazanu terapiju kolesterola.